中国进口部分辉瑞的新冠口服药 Paxlovid 引起争议，大家知道，老胡曾强烈支持过中国国产疫苗与辉瑞疫苗的竞争，今天我来说说网上出现的新争议。
首先我认为，一些人因美国出了上百万死亡病例而怀疑辉瑞的 Paxlovid 没那么 " 特效 "，这在逻辑上是成立的。不过也要看到，辉瑞这款口服药在国外被广泛用于临床，国家批准它进口，一定有依据，一些人即使不信辉瑞，但对卫健委会对中国人的健康负责，应该有信心。也许 Paxlovid 的 " 特效 " 率的确没那么高，但国家引进它，至少说明当下没有更好或者得到证明是更好的选择。

 

▲ 2 月 11 日，国家药监局根据《药品管理法》相关规定，按照药品特别审批程序，进行应急审评审批，附条件批准辉瑞公司新冠病毒治疗药物奈玛特韦片 / 利托那韦片组合包装 ( 即 Paxlovid ) 进口注册。
还有人争论：美国对中国充满敌意，怎么可能把真正的好东西给中国？他们卡中国芯片的脖子，为什么要把新冠特效药给我们？甚至有人怀疑，辉瑞卖中国 Paxlovid，就是要害我们。地缘政治造成造成中美巨大互不信任，但把政治互疑直接移用到 Paxlovid 上，这太简单了，是极端化的。中美一年 7 千多亿美元的贸易量，如果我们放任自己这样怀疑下去，认为美国卖中国的都是破烂货乃至害人货，这样的思维肯定不符合我们自己的利益。
还有，抱怨 Paxlovid 很贵，一盒要 2300 元人民币，只够服用 5 天，也就是一个疗程，和在美国卖差不多贵。辉瑞允许一些国家卖仿制的 Paxlovid，却把中国市场排除了。很多人指责辉瑞黑了良心，也指责支持进口这款药的人是向美国输送利益。
老胡认为，2300 元的辉瑞这款口服药确实太贵了，我非常支持那些呼吁中国政府采取措施促辉瑞降价的主张，从长期看，如果中国大规模使用 Paxlovid，降价必须发生。另外中国药企需加大发力，尽快将国产新冠特效药推向市场，要看到，国产药的竞争也是促辉瑞降价的关键筹码之一。

 

▲ 3 月 17 日，首批 2.12 万盒 Paxlovid 正式进入中国。据第一财经报道，这批药物已分别分发配送至吉林、上海、广东、福建、江西、山东、浙江和广西等至少 8 省份新冠救治临床一线。
同时我还想说，上海等城市紧急输入辉瑞高价药，这是临时举措，而且经过了国家的审批。这一波疫情来的很急，感染规模突然扩大，治病救人是第一位的，紧急进口一些辉瑞药物无可厚非。
进口几万盒辉瑞的 Paxlovid，这样的临时举措不会对中国医保体系的正常运行形成打击。我看到网上有人说，如果中国 1 亿人服用 Paxlovid，就要把中国的医保吃空了，但这样的假设是不成立的。中国有 100 万人感染，就很吓人很吓人了，国家现阶段不会允许那样的局面出现。更何况不是所有感染者都需要服用 Paxlovid，现在的临床实践是有基础病并且可能成为重症的感染者才给服用 Paxlovid。
要看到，进口几万盒 Paxlovid，我们的议价能力是很弱的。它们没有比在美国卖得更贵，要稍微便宜点，这种情况已属不易。如果我们一年用几百几千万盒，议价条件将完全不同。但我们愿意有那么多病例吗？还有，国产新冠特效药比疫苗研制速度慢很多，最大原因恐怕也是国内病例太少了，中国厂商投入巨大研制费用，无法在国内市场得到回报。不像疫苗，几乎所有人都要打，积极性不一样。但这是个战略问题，国家需要下大力气推动。
中国最终是会调整防疫策略的，有我们自己强劲的新冠特效药，这是最重要的未雨绸缪。